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瑞德西韦,氯喹,克力芝:被认为治疗新冠最有前景的三种药现在进展如何了?

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瑞德西韦,氯喹,克力芝:被认为治疗新冠最有前景的三种药现在进展如何了?

自新冠疫情爆发以来,关于治疗新冠的药物也成了全球网友热议的话题。

一时间,疫情严重的各国都开始共同探索能够用于抗击新冠的合适药物。

尽管目前各国都在进行各种老药和新药的试验。但是目前暂时没有明确确认有效的可用于医治新冠的特效药。

在世界卫生组织(WHO)的推动下,各国之前陆续展开了一系列的药物实验。

世卫组织也收到了来自包括中国在内的数十个国家,几千名新冠病毒患者的临床药物实验反馈。

世卫组织根据反馈结果表示:

截止目前,以下三种药或者三种药物的复方,仍然是最有前景的药物……三种药物分别是瑞德西韦(Remdesivir),氯喹(Chloroquine),和克力芝(Lopinavir and ritonavir,Kaletra),这些药物有的是抗艾滋病药物(克力芝),有的是治疗疟疾的药物(氯喹),有的则是广谱抗病毒药物(瑞德西韦)。

相信不少朋友对这些药的名字已经有很深的印象了,心里也有不少问号:

对于这三种药如今研究进行到哪一步了?实验结果得出了什么样的结论?究竟有没有实质的效果?

瑞德西韦,氯喹,克力芝:被认为治疗新冠最有前景的三种药现在进展如何了?

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下面,我们就来说说这三种药目前的进展。

瑞德西韦

先说说瑞德西韦(Remdesivir),瑞德西韦是最早为中国网友熟知的抗新冠病毒的药物,关于它的疗效,网上众说纷纭。

让我们先从头梳理一下。

瑞德西韦是美国吉利德制药公司研制的广谱抗病毒药物,原本是2015年研发出来用于治疗埃博拉病毒的特效药。

瑞德西韦,氯喹,克力芝:被认为治疗新冠最有前景的三种药现在进展如何了?

然而在抗击埃博拉病毒的实验中,瑞德西韦的效果并不是特别理想,官方给出的结论是“成功率有限”。

不过令人意外的是,在2017年的另外两起实验中,研究人员却发现,瑞德西韦对两种著名的冠状病毒——2003年肆虐全球的非典Sars病毒和2015年爆发的中东呼吸综合征Mers病毒,有良好的抗击效果。

在人体上呼吸道细胞培养环境和肺细胞培养环境中,瑞德西韦对于Sars 和Mers病毒都有抑制作用。 在小鼠的试验里,也显示出了类似的效果。

瑞德西韦,氯喹,克力芝:被认为治疗新冠最有前景的三种药现在进展如何了?

中东呼吸综合征Mers病毒

瑞德西韦,氯喹,克力芝:被认为治疗新冠最有前景的三种药现在进展如何了?

正因为2017年这两次实验的成功,让不少科研人员留下了一个印象:

瑞德西韦能有效抗击冠状病毒…

在疫情爆发的早起,美国公开的第一名新冠患者 -- 前一阵子从武汉回到华盛顿的病人,他于1月26日时在美国疾控中心(CDC)的推荐下使用了瑞德西韦,虽然不是临床实验的对象,不过他本人在用药24小时之后就有了好转。这大概是这场疫情里,人们第一次比较广泛的知道瑞德西韦....

随后,很多国家都对瑞德西韦展开了测试。

今年2月的在中国的一个实验里,科学家们发现,瑞德西韦在实验室的培养皿环境中,对于阻止新冠病毒在人体细胞内的复制方面,取得了一定的效果。

瑞德西韦,氯喹,克力芝:被认为治疗新冠最有前景的三种药现在进展如何了?

基于这些良好反馈,美国国家过敏和传染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases,NIAID)于是在今年2月25日的第一批新冠病人的治疗实验中,也开始采用瑞德西韦实验。

这一次的临床实验一共有美国的33家医院参加,同时还包括日本,韩国,新加坡的4家医院。

而不久之后,开发瑞德西韦的吉利德制药公司也同时展开了两项实验,一项是在轻症状病人身上的实验,另一项是重症病人的实验,病人分布在美国,韩国,中国台湾,中国香港,以及新加坡的17个医疗点。

一边在进行实验,瑞德西韦也一边用于给那些没有参与实验的患者,基于“同情用药”的原则给他们供药。

虽然早早就开始了实验,但瑞德西韦的实验反馈确实参差不齐。

前面提到的,美国公开的那个第一名新冠患者在使用了瑞德西韦24小时之后就有了好转,但是那名病人并不属于严谨的临床实验。

而在临床实验的对象里面,美国最早使用瑞德西韦的12个病人里,其中3人的治疗效果都不太理想…

而基于实验发表的论文中(还没有经过同行评审),已经得出了一个不太乐观的结论:

“在用药和没用药(瑞德西韦)的病人恢复的对比中,我们看不出明显的差异……”也就是说,这些用药后治好了的病人,究竟是瑞德西韦起了作用,还是自己恢复的,没法得出确切的结论。

瑞德西韦,氯喹,克力芝:被认为治疗新冠最有前景的三种药现在进展如何了?

同时业内学者们也认为,美国的第一批临床实验的样本数太小(12个)。而包括中国在内的各国临床试验依旧在进行当中,关于瑞德西韦是否真的有效,还需要进一步观察,现在下结论还为时过早。

正是基于各地临床实验的现状,3月28日,吉利德公司CEO再次发话重申:

“瑞德西韦是我们研究到现在,’可能’治疗新冠肺炎的药物,虽然从未被批准使用,但我们正在加快临床实验的脚步。”

瑞德西韦,氯喹,克力芝:被认为治疗新冠最有前景的三种药现在进展如何了?

归根结底得出结论:瑞德西韦是否有效,目前没有明确的实验结果支撑,暂时不能下结论。

氯喹

前一阵子,特朗普在讲话中公开推销抗新冠特效药氯喹,让这种原本用于治疗疟疾的药物一度上了各大媒体的热搜。

这种治疗疟疾的氯喹,为何能成为有希望抗击新冠的药?

氯喹(Chloroquine)虽然是一种抗疟疾的药物,但它同样具有抗病毒抑制免疫的特性。

抗病毒很好理解,为啥抑制免疫系统也成了优点了呢?

这是因为:

人体在被某些病毒(比如新冠病毒,红斑性狼疮等)入侵时,免疫系统可能会产生过度反应,从而攻击人体自身的组织,在抗病毒的过程中,抑制免疫系统的过度反应,避免伤害人体正常组织也同样重要。

氯喹类

瑞德西韦,氯喹,克力芝:被认为治疗新冠最有前景的三种药现在进展如何了?

为什么这个抗疟疾的要可以对抗新冠?科学家们认为,氯喹在这方面主要有另个方面:

1.提升人体内的酸碱度(PH值),让人体成为一个不适宜新冠病毒生存的环境。同时可以干扰病毒受体,让病毒难以附着人体细胞。

2.改善细胞因子分泌。

细胞因子是一种免疫系统的化学物质,它在抗击病毒入侵时会免疫,但同时也会造成一些“过度反应”,如大面积发炎等。研究者们相信,很多新冠病病例的死亡,都是过度活跃的”细胞因子风暴”导致的。

因此,改善细胞因子分泌,让免疫系统不至于“反应过度”,也就能达到平稳恢复的目的。这两方面,氯喹的确有过成功的案例。

早在2005年,业内学者发表过关于《氯喹是有效抗击非典Sars病毒的药物》的论文。

瑞德西韦,氯喹,克力芝:被认为治疗新冠最有前景的三种药现在进展如何了?

当时的研究表明:

在人体细胞的培养环境里,在提前使用了氯喹以后,当人体遭到病毒入侵时,氯喹能被有效保护人体细胞,同时阻止病毒进一步感染。

而最近的一些研究也表明,氯喹能在一定程度上抑制新冠病毒在人体细胞内的活动。

正是因为这些研究的积极效果,中国和法国的学者决定尝试对新冠患者使用了氯喹或氯喹的姊妹药羟氯喹(hydroxychloroquine)。

但是在这期间,两篇关于氯喹能让新冠病人快速恢复的论文,其结果都有待商榷。

第一篇报告100个人使用氯喹的研究,只是一篇很短的letter,其中关于氯喹效果上只有一句话,“目前在超过100名病人的结果里,氯喹被认为是抑制新冠发展成肺炎,提升病人肺部影像,以及缩短病程的一个有效控制手段”。其他都是一些关于新冠和氯喹背景的介绍。

缺少整个的过程和详细信息。

瑞德西韦,氯喹,克力芝:被认为治疗新冠最有前景的三种药现在进展如何了?

第二次篇论文里显示氯喹有效的实验中。 最终数据排除了那些用药之后还被送进ICU的加重患者。

瑞德西韦,氯喹,克力芝:被认为治疗新冠最有前景的三种药现在进展如何了?

也就说,这些被送进ICU的患者,在用氯喹之后病情并没有得到改善。结果被排除在外。 因此,当时这篇研究报道也被业内人士评论为倾向性太强。

与此同时,从3月16日起,美国也开始对第一批使用参与使用羟氯喹的病人进行实验,这一批实验是要考察氯喹类药物的抗病毒机制,测试当病人暴露在新冠病毒环境中,实验的效果怎样,还需要继续等待和揭晓……

克力芝

克力芝原本是一种用于抗击艾滋病的复方药物,由洛匹那韦(Lopinavir)和利托那韦(Ritonavir)两种成分混合而成。

瑞德西韦,氯喹,克力芝:被认为治疗新冠最有前景的三种药现在进展如何了?

最初是2004年,科学家们发现洛匹那韦可以用于减缓Sars病毒在人体内的复制,在配合利托那韦使用之后,能有效治疗Sars病人。

于是今年1月,中国的医生也开始尝试在临床中使用克力芝治疗新冠病人。发布的结果,几乎是最早的关于新冠临床用药实验的研究。

不过,最终实验结果表明,用药的病人和不用药的病人相比,并没有明显的效果。

不过也有表示,在这第一批实验者,大多数实验病人是在被感染之后的两周才开始用药。这时病情已经比较严重了。

而作为一种病毒复制抑制类的药,应该用在发病早期才能有良好的抑制作用。

于是中外学者们一致认为,更严谨的实验必须是在病人刚被感染就开始用药,才能最终得出有意义的结论。

除开以上三种最有希望的抗新冠药物,还有其他药物,如法国赛诺菲公司的Sarilumab,也曾被用于实验。

最初学者们认为Sarilumab可以缓解肺部发炎的症状,但实验后的结果发现,这种药物杀敌一千,自损三千,在抗病毒的同时,会杀死更多的肺部细胞。效果也不是特别理想……

综上所述,迄今为止,人类在对付新冠病毒上依然没有一种有把握的药物。而市面上正在实验用于治疗新冠病毒的药物,也都原本是治疗其他病毒的。

不过,科学家们对药物实验依然持有谨慎乐观的态度,在他们看来,人类最终会找到彻底战胜新冠病毒的办法。

Ref:

https://elemental.medium.com/the-3-most-promising-coronavirus-treatments-explained-752e2c6d54d7



   
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瑞德西韦中国重症临床试验中止 中方称因入组停滞

文章来源:   2020-04-11 06:55:52 - 新闻取自各大新闻媒体,新闻内容并不代表本网立场!
(被阅读 11223 次
 

美国时间2020年4月10日,针对瑞德西韦的研究进展,吉利德科学董事长兼首席执行官Daniel O’Day发布了一封公开信。

“今天早些时候,《新英格兰医学杂志》(NEJM) 发表了一篇关于我们的在研药物瑞德西韦对少数重症新型冠状病毒肺炎患者的治疗结果分析。

这些患者是无法参加临床试验的危重患者,通过同情用药程序,他们接受了瑞德西韦的治疗。针对53名首批通过该程序接受治疗的患者中,结果显示,大多数患者在使用瑞德西韦后都获得了临床改善。

我们知道,单纯从研究角度来看,这些同情用药的数据存在局限性,然而,我们也知道这些数据对于获得了症状改善的患者来说有着非常大的意义。这53名患者的早期数据并非通过临床试验获得,且数据只覆盖了少数接受瑞德西韦治疗的危重患者。

瑞德西韦是一种在研药物,尚未在世界上任何国家获得批准,需要更广泛的努力以确定它是否是一种安全、有效的治疗方案,对此,我们还有很多工作要做。多项临床试验正在全球范围内展开,以期构建完整的认知,了解瑞德西韦在不同情况下的应用结果。这些研究涵盖了人口统计学中的不同患者群体以及各种症状类型:中度症状、需要氧气支持的重度症状,和需要接受医学通气的危重症状。这些患者全部在医院通过静脉给药接受瑞德西韦的治疗。

在针对瑞德西韦的研究中,问题不仅仅是它对新型冠状病毒肺炎是否安全且有效,还有它对哪些患者表现出活性,患者应该接受多长时间的治疗,以及在疾病的哪个阶段治疗收益最大。我们需要很多答案,这也是我们为什么需要多种类型的研究,涉及多种类型的患者的原因。

未来几周,我们将收到正在进行的各项临床试验的第一批数据,将逐渐获得其中的一些答案。”

瑞德西韦的临床试验有七项临床试验已经启动,以确定瑞德西韦治疗新型冠状病毒肺炎的安全性和有效性。每一项试验的启动都体现了前所未有的速度,这要归功于参与试验各方的非凡努力,以及我们对瑞德西韦已有的认知水平。

在某种程度上,随着我们对疾病本身的理解不断发展,对这些试验的设计也需要进行相应的调整。病毒出现和传播的速度非常快,大家都在努力地去迅速了解它。我们对试验结果的解读也将随着我们对这种疾病的不断了解而调整。

这些试验的启动顺序反映出了这一流行病的发展轨迹。中国在二月初启动了最早的两项对重症和中症患者的研究。此后,新增的五项试验在世界各地启动。

吉利德正在美国、亚洲和欧洲的新型冠状病毒肺炎高发地区进行两项三期研究。其中一项研究针对重症患者,另一项研究针对中症患者。这些研究要回答的众多问题之一是治疗时间是否可以从10天缩短到5天。重症的入组患者人数已达到了最初设计要求的人数,我们现在已经扩大了研究范围,让包括接受机械通气的患者在内的更多患者可以参与其中。

美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)于2月21日开始了一项全球试验。该试验将随机分配患者使用瑞德西韦或安慰剂,以对照比较试验结果。该试验正在入组约800名具有不同症状的患者。

世界卫生组织也在进行一项全球试验,名为Solidarity,Inserm DisCoVeRy试验最近已在 洲开始。下图中可以看到瑞德西韦各项试验的汇总和预期的数据公布时间。

我们知道,大家高度关注我们什么时候能够获得这些试验的数据,以及这些数据将告诉我们关于瑞德西韦的什么信息。怀着紧迫感,我们在等待科学的解读。随着时间一天天过去,要为医护人员及他们的患者提供安全、有效的治疗方法的需求变得更加急迫。我们正在全速工作以确定瑞德西韦是否可以作为一种方案,我们承诺将及时与大家分享我们获得的信息。

我们预计在四月底获得瑞德西韦针对重症患者研究的初步数据,我们将迅速进行数据解读并分享结果。

中国的研究者将负责发布瑞德西韦在中国的试验数据,但是,我们已获悉,因入组停滞,针对重症患者的研究已停止。我们期待在适当的时候看到公布的数据。

我们预计五月份获得有安慰剂对照的NIAID试验的初步数据,以及吉利德的针对中度症状新型冠状病毒肺炎患者的研究数据。

在很大程度上,对于一种新出现的疾病,流行病学和对治疗方法的研究所面临的众多挑战会决定时间的进展。就如同这次疫情,对于参与其中的我们来说,这是一个未知的领域。

正在进行的合作因为情况紧急,我们可能会感觉等待数据的时间很漫长,然而,现在距离首批临床试验开始仅有两个月。通常一个在研的治疗方案可能需要一年甚至更长时间获得首个临床数据,我们预计这么快拿到瑞德西韦的首个试验数据,这是非常了不起的。

这样的速度是大家通力合作的结果,离不开从监管机构到医院管理者、临床医生和研究人员等各参与方的巨大奉献。与所有关于瑞德西韦的工作一样,每个人都怀揣同样的紧迫感 和自始至终对科学严谨的承诺。

吉利德的全体员工对众多的团体和组织心怀感激,大家正在合作寻找关于瑞德西韦的答案,最重要的是,我们要尤其感谢参与临床试验的医生和患者。当我们讲述试验结时, 我们更倾向于从数字、趋势和统计学的角度来思考。我们知道,每一个数字的背后是一个 同意参加试验,并把他们经历试验的数据分享出来的患者。感谢他们,因为有了许多这样 的患者和他们的治疗医生,我们才能够确定,瑞德西韦是否能够安全且有效地在未来用于 更多的患者。

关于同情使用的使用结果4月10日,吉利德科学公司(纳斯达克代码:GILD)今天宣布了一项队列分析的结果,数据针对53名新型冠状病毒肺炎严重并发症的住院患者,他们以个例同情用药的方式,接受了在研抗病毒药物瑞德西韦的治疗。在这53名来自全球的患者中,大多数患者获得了临床改善,且没有提示新的关于瑞德西韦安全性的信号。同情用药的数据具有局限性,而多项正在进行中的三期临床研究将确定瑞德西韦治疗新型冠状病毒肺炎的安全性和有效 性。该分析的详细结果今天已在《新英格兰医学杂志》上发表。

瑞德西韦目前尚未在全球任何国家获得批准,对于治疗新型冠状病毒肺炎的安全性或有效性尚不明确。

该队列中近三分之二的患者(64%,n=34/53)在基线时需要机械通气,其中包括四名接受了体外肺膜氧合(ECMO)的患者。首次使用瑞德西韦后18天的中位随访期内,68%接受瑞德西韦治疗的患者(n=36/53)的氧气支持水平得到改善。超过一半的需要机械通气的患者可以拔管(57%, n=17/30),所有患者中近一半(47%,n=25/53)在接受瑞德西韦治疗后院。随访28天后,根据Kaplan-Meier分析,临床改善的累积发生率为84%,累积发生率定义为患者出院和/或在预先定义的6分等级量表上与基线相比至少有2分改善。相比使用无创通气的患者,使用有创通气的患 者的临床改善发生频率较低(HR:0.33 [95% CI 0.16,0.68]);70岁及以上患者的临床改善发生 频率较低(HR vs<50岁:0.29 [95% CI 0.11,0.74])。同情用药数据存在局限性,因为用药队列的规模小,随访时间相对较短,同情用药的性质本身可能导致数据丢失,且缺乏随机对照组。

“目前,针对新型冠状病毒肺炎尚无已经被证实的治疗方法。我们无法从这些数据中得出明确的结论,但是观察接受瑞德西韦治疗的这组住院患者,我们获得的结果是有希望的。”这篇文章的作者医学博士Jonathan D. Grein,洛杉矶西达赛奈医疗中心流行病医院院长表示,“我们期待对照临床研究的结果,可以验证现有的发现。”

有创通气患者亚组的死亡率(18%,n=6/34) 相较无创通 氧支持患者的死亡率(5%,n=1/19)更高。与死亡风险增加相关的因素包括年龄大于70岁(HR vs <70岁:11.34 [95% CI 1.36, 94.17])和代表肾功能下降的较高的基线血清肌酐水平(HR per mg / dL: 1.91 [95% CI 1.22, 2.99])。

在该队列中观察到轻度至中度肝酶(ALT和/或AST)升高(23%, n=12/53)。短期的瑞德西韦治疗期间未检测到新的安全性信号。

考虑到该数据和分析的局限性,我们仍需要正在进行中的瑞德西韦随机的临床研究数据,才能对瑞德西韦治疗的临床影响提供科学可靠的认识。

“尽管在同情用药分析中观察到的结果令人鼓舞,但数据有限,” 吉利德科学公司首席医疗官,医学博士 Merdad Parsey 说。 “吉利德目前正在开展瑞德西韦的多项临床研究,预计未来几周会有初步数据。

我们的目标是尽快积累越来越多的证实数据,以更充分地评估瑞德西韦的潜力,并在恰当的情况下,支持该在研药物更广泛的应用。”

吉利德在新型冠状病毒肺炎高发的国家开展了两项瑞德西韦的三期临床研究,名为SIMPLE 研究。 我们预计,针对重症患者的 SIMPLE 研究数据将在本月获得,5月将获得针对中度患者的 SIMPLE 研究数据。此外,吉利德还在支持由其他机构牵头的多项临床研究,其中包括两项在中国湖北省进行的研究。

吉利德获悉,由于入组人数低,在中国进行的针对重症患者的研究已提前终止。正在等待这些数据的发布,以便对结果进行深入评估。在中国,对轻至中度患者的研究还在进行中。

由美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)领导一项瑞德西韦的全球性研究仍在招募患者, 该研究的数据预计在5月公布。此外,基于世界卫生组织(WHO)的主研究方案,包括瑞德西韦在 内的新型冠状病毒肺炎在研疗法的更多研究,也已开始在世界各国进行患者入组。

关于同情用药队列分析自2020年1月25日起,对于无法参加正在进行的临床研究,且符合条件的新型冠状病毒肺炎严重并发症的患者,吉利德提供了瑞德西韦用于紧急使用。以个例为基础,1800多名患者已经通过同情用药方式,接受了瑞德西韦的治疗。

该队列评估了来自美国,欧洲,加拿大和日本的53名患者的数据,这些患者通过吉利德的同情用药项目,在2020年3月7日或之前接受了至少一剂瑞德西韦的治疗。 所有患者均因新型冠状病毒的感染入院,他们或者是血氧饱和度等于或低于94%,或者需要氧气。开始使用瑞德西韦治疗前, 患者出现症状的中位时间为12天。大多数(75%)患者是年龄在60岁以上且患有高血压、糖尿病、 高血脂和哮喘等合并症的男性患者。这三个因素综合起来都与新型冠状病毒肺炎的不良后果相关。

对患者的治疗计划是一个使用瑞德西韦10天的疗程,包括第1天静脉给药200 mg 初始剂量,然后在剩余的9个治疗日中每天100 mg。此项分析中的53位患者中,有75%接受了瑞德西韦10天 全程治疗,有19%接受了5-9天的治疗,有6%接受了少于5天的治疗。在瑞德西韦治疗开始后的28天持续随访。其中,4名患者过早停用瑞德西韦,1人因既往肾功能衰竭加重,1人因多器官功 能衰竭,2人肝酶升高,这两人中有1人出现斑状丘疹。

同情用药项目没有预先设定的终点。对其数据的分析中,对氧气支持要求的变化、患者出院、导致瑞德西韦治疗中断的不良事件报告、以及死亡率这些关键临床事件的发生率进行了量化。此外,分析评估了患者临床改善的比例,其定义为从患者出院,和/或对比基线在世界卫生组织研发蓝图小组(World Health Organization R&D Blueprint Group)推荐的反映住院和氧气支持状况6分等级 量表上,至少有2分改善。



   
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羟氯奎宁治新冠,法国54人这方面出现严重问题

文章来源: 中社 于 2020-04-12 10:57:34 - 新闻取自各大新闻媒体,新闻内容并不代表本网立场!
(被阅读 44101 次
 

法国接获通报,有54名患者服用抗疟疾药物「羟氯奎宁」治疗武汉肺炎,但出现严重心脏问题。图为法国医护人员及病患。(欧新社档案照)

美国总统川普等人鼓吹以抗疟疾药物「羟氯奎宁」治疗武汉肺炎,但法国政府监管当局近日接获通报,有54名确诊患者服药后出现严重心脏问题。

「华尔街日报」(The Wall Street Journal)报导,3月27日以来,法国尼斯(Nice)地区药物警戒中心陆续接获通报,有54名2019冠状病毒疾病(COVID-19,武汉肺炎)患者在服用「羟氯奎宁(hydroxychloroquine)」期间,出现严重心脏问题。

尼斯地区药物警戒中心主任德裡奇(Milou-Daniel Drici)表示,这些患者中,有7人心跳骤停,4人死亡。尼斯地区药物警戒中心负责追踪法国各地使用羟氯奎宁的病例。

德裡奇表示,在多数个案中,心脏问题明显与使用羟氯奎宁有关,而众所周知,羟氯奎宁会引起特定的心脏功能障碍。

德裡奇表示,若药物对患者有明显益处,则值得冒这类风险,但「对于冠状病毒,(羟氯奎宁)尚未证实有益处,且明显有引发心脏病的风险」。

他呼吁只能对住院患者进行羟氯奎宁治疗,这些患者将须接受密切监控。

法国及其他地区的科学家正进行研究,设法判定羟氯奎宁治疗武汉肺炎的有效性。法国卫生当局说,可能要再过几週,他们的临床试验结果才会出炉。

3月底以来,只要确诊患者是留在医院,法国卫生当局就批准使用羟氯奎宁治疗,但部分医师持续为门诊病患开药。目前尚不清楚法国共有多少人因武汉肺炎相关因素服用羟氯奎宁。

但已有54名患者通报服药后出现心脏问题,代表羟氯奎宁近几週被广泛使用。德裡奇说,当局平均每年可能都收到3起患者服用羟氯奎宁却出现心脏併发症的通报。



   
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一个涉及150个新冠肺炎患者的随机双盲临床试验的结果出来了,与对照组相比,使用羟基氯喹的患者的治疗结果和病毒量都没有差异,反而有严重副作用。川普、川粉吹捧的这一“神药”的疗效再次被临床试验结果推翻,他们仍然只能拿“神医”和个案说事,把对此的质疑都说成是自由派的阴谋。
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8:03 PM · Apr 15, 2020


   
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美国军人医院对368名新冠病毒感染重症病人的治疗结果:接受常规治疗的人11.4%死亡,接受常规治疗加羟基氯喹的人27.8%死亡,接受常规治疗加羟基氯喹、阿奇霉素的人22.1%死亡。川普、川粉鼓吹的“神药”即使没有加重病情也没有显示出治疗效果。美国疾控中心不再推荐该疗法了。当然,这都是民主党的阴谋。
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8:22 PM · Apr 22, 2020


   
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吉利德的瑞德西韦

 
 
报道称吉利德的瑞德西韦显示令人失望的结果后,道琼斯指数下跌
 
MarketWatch
 
-东部时间04/23/2020下午1:58
 
 
据《金融时报》(Financial Times)的一篇文章称,周四下午,美国股票指数从盘中高点下跌,据报道,一篇有关密切关注的旨在帮助治疗COVID-19的疗法在试验中显示令人失望的结果(https:// http://www.ft.com/content/0a4872d1-4cac-4040-846f-ce32daa09d99)和Stat新闻。
 
英国《金融时报》报道,世界卫生组织已经查看了有关吉利德科学公司(GILD)药物瑞德西韦的临床试验,并意外发表了该试验。英国《金融时报》表示,研究人员对237名患者进行了研究,将158例患者给予该药,并将其进展与其余79例患者进行了比较。该故事表明,该药物在某些患者中显示出明显的副作用,其中18例患者已将其停用。
 
世卫组织发言人告诉Stat( http://www.marketwatch.com/story/gilead-stock-tumble- after-stat-reports-on-weak-data-in-remdesivir-trial-in-china-2020-04--04- 23)该手稿正在接受同行评审,并且是偶然出版的。
 
本月早些时候,中国当局暂停了瑞德西韦的两项试验,称尚无足够的患者充分参加这项研究。
 
道琼斯工业平均指数在午后行动中反弹,达到其最高点,目前上涨了123点,标普500指数上涨0.5%,至2,812点,涨幅0.5%,至23,589点;纳斯达克综合指数上涨0.6%,至8,551点。同时,吉利德股价周四下跌近4%。 Stat News上周的一份报告指出,瑞德西韦已经取得了一些成功,但与该报告相关的研究并非基于临床研究。 Stat引用了吉利德(Gilead)的一位发言人的话说,该研究报告“包括该研究的不适当特征”。
 
-马克·德坎布雷415-439-6400; AskNewswires@dowjones.com
 
  (完)道琼斯通讯社
  1358年4月23日
  版权所有(c)2020 Dow Jones&Company,Inc.


   
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政治药:共和党52%支持用羟基氯喹治疗新冠病毒病,而民主党只有12%支持。这当然是因为比谁都懂病毒的川普曾经推荐过羟基氯喹,于是共和党大部分人就信了,即使其疗效被以后的临床试验否定,那也是民主党的阴谋。
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5:31 AM · May 4, 2020


   
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张文宏:大家抱很大希望的抗新冠药 疗效都不好

文章来源: 综闻  2020-05-06 13:35:15 - 新闻取自各大新闻媒体,新闻内容并不代表本网立场!
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媒体《澎湃新闻》报道,中国驻墨西哥大使馆与上海市外办联合组织抗击新冠肺炎疫情视频连线会,请来中国-WHO联合专家考察组成员、上海市新冠疫情防控领导小组专家组成员、复旦大学医学院副院长吴凡,上海新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏出席。

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张文宏介绍,中国是最早对抗病毒药物进行临床试验的国家,“我也非常遗憾的告诉大家,基本大家抱有很大希望的抗病毒药物,目前的疗效都不是很好。”

  他提到,羟基氯喹的疗效是否定的,此外,中国对瑞德西韦做了测试,没有得到阳性结果。(瑞德西韦)虽然对新冠肺炎的病死率没有很大的改善,但是对病人的恢复有帮助,因此美国批准其紧急上市,但这个药物的疗效是有限的。

在没有非常有效的抗病毒药物时,张文宏认为,只能对疾病本身进行治疗,降低重症率和病死率。

张文宏表示,在武汉疫情的早期,全国派了4.8万名医护人员参加武汉的救治,在武汉开设了很多新的重症病房,收治了所有的重症病人,补充了其ICU病房的不足,我们对这个城市进行了饱和式检测,对所有病人进行饱和式的收治,防治病人进行进一步地社区传播,现在武汉已经全面复工复产,并且没有新的病例。

他同时表示,不是所有国家都适合同样的做法。

保护风险最高的病人,是降低病死率和重症率的关键。他介绍,现在从全世界的数据来看,所有病死的人数和重症人数主要是50岁以上人群。因此,如果需要复工复产,工作人群比较年轻,在疫情没有完全控制的情况下,可以有条件复工复产。

张文宏以美国为例,不少州已经开始复工复产,尽管每天还有2万左右的确诊人数增加,但他们可能对老年人进行了比较好的保护,因此仍然可以在一些重点产业上进行复工复产。



   
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