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致死率85%!河北北京爆肺炭疽:人畜共通 三大傳播途徑


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致死率85%!河北北京爆肺炭疽:人畜共通 三大傳播途徑

文章來源: newtalk  2021-08-10 1747 - 新聞取自各大新聞媒體,新聞內容並不代表本網立場!
(被閱讀 4668 次)

炭疽病是由炭疽桿菌引起的急性、熱性和敗血性人畜共患傳染病。   圖 : 翻攝dreamstime.cn

中國近期再爆武漢肺炎疫情,傳染力的Delta變異病毒株,又在中國遍地開花,前年底最早爆發疫情的武漢也再次淪陷,打破自去年6月來「清零」紀錄。然而一波未平一波又起,河北地區爆出一例人畜共通的肺炭疽病例,致死率恐高達85%;目前該病例患者已緊急轉往北京的醫院接受隔離治療。

北京市疾病預防控制中心9日透過微信公眾號通報指出,這例肺炭疽病例出現在河北省承德市圍場滿族蒙古族自治縣,患者在當地有牛、羊及相關製品接觸史,發病4天後緊急轉往北京市就診,目前已接受隔離治療,中國當局宣稱所有管控措施都已確實施行。

北京疾控中心指出,炭疽病是一種名為「炭疽桿菌」(Bacillus anthracis)的細菌所引起的傳染病,主要會在食草動物,如牛、羊、鹿等身上出現;其中又以肺炭疽病(吸入型炭疽病)最為嚴重,致死率可能高達85%。能夠形成「芽胞」,這種型態會讓炭疽桿菌的抵抗力變強,只要在適合的環境下,該菌種可以存活幾十年都不成問題

據了解,食草動物通常是在進食時經口接觸到土壤中的炭疽桿菌而感染髮病。人類感染炭疽病可能是因接觸到曾感染炭疽的動物或其製品。假使是皮膚直接接觸到,那麽炭疽桿菌會透過皮膚上的傷口進入人體內,引起皮膚型炭疽;若是直接食用到被感染的肉類,則可能引起腸炭疽;而通過呼吸吸入含有炭疽桿菌的飛沫或粉塵,就會引起肺炭疽。

據衛生部門資料,皮膚型炭疽死亡率可達10至40%;肺部炭疽死亡率高,患者可能在24至36小時內身亡。針對眾所關心「炭疽是否會人傳人?」研究報告指出,炭疽在人和人之間不能像流感,或者武漢肺炎那樣傳播,接觸病人被感染的機率極低。其中又以以皮膚炭疽最常見,佔95%以上,多發生在手腳、臉部、頸肩部等裸露皮膚。

北京疾控中心指稱,一般的皮膚型炭疽,其病灶處(即病的發源處)會「排菌」,偶爾可以人傳人。以人類最容易感染的皮膚型炭疽來講,感染後患者會先有發燒、打寒顫等癥狀,皮膚也會出現紅斑或是類似遭蚊蟲叮咬的丘疹;發病中後期會出現水泡,接著皮膚組織壞死形成潰瘍性黑色焦痂。

感染炭疽中後期會出現水泡,接著皮膚組織壞死形成潰瘍性黑色焦痂。   圖:翻攝北京市疾病預防控制中心微博

炭疽病藉由接觸炭疽桿菌的孢子傳染,而孢子最常出現於動物製品上。 傳播途徑包含吸入、進食,或皮膚傷口等等。

感染途徑

來自:維基百科

炭疽可透過消化道、呼吸道、皮膚接觸等途徑進入人體,但人傳人則較為罕見。

肺(呼吸)炭疽病

感染初期的表現為類似普通感冒或流行性感冒的癥狀數天,隨後乃是嚴重、甚至致命的呼吸衰竭,若接觸病源後,在癥狀產生前不立即處理,死亡率逾85%,而吸入的炭疽致死劑量介乎1萬至2萬顆炭疽桿菌之芽孢。不過,及時的治療能降低病死率至45%。這種形式的炭疽病因歷史因素,以及炭疽桿菌在自然界中的分布狀況,過去首先在接觸大量牲畜排泄物或皮革相關製品的牧場工人、以及與土壤接觸頻繁者中發病,因此又稱為羊毛工病或拾破爛者病。其他暴露的可能因素,還包括動物角、毛、皮的加工等。

腸胃炭疽病

腸胃道受感染將伴隨諸如嘔血、嚴重腹瀉、急性腸炎、食慾不振等癥狀。

皮膚炭疽病

皮膚炭疽感染1至2週內即發病,初期為滋擾、發癢的皮膚損傷或黑點狀的水泡,狀似麵包久放後出現的黑色黴菌,接著形成大而無痛的壞死性潰瘍,不同於一般瘀青或大多數其他皮膚損傷,皮膚炭疽並不造成任何疼痛感,不加以治療有20%的致死率,雖較其他形式之炭疽病低,但在醫學統計上仍是非常高的數據,但治療後幾乎不會有危險。


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